국민건강보험공단에서는 국정과제인 치매특별등급을 신설하기 위하여 연구용역을 통해 개발된 치매특별등급 모형을 현장에서 적용하여 봄으로써 사업수행의 정합성을 검증하고 2014년 7월부터 적용할 최종 모형을 구현하기 위하여 아래와 같이 시범사업을 추진합니다.


 


가. 추진기간 : 2013년 9~12월(4개월)


나. 실시지역 : 6개지역


    - 대도시(서울시 노원구, 대구 달서구)


    - 중소도시(경기도 남양주시, 전라북도 익산시)


    - 농어촌지역(충청남도 부여군, 경상남도 거창군)


다. 대상자 : 시범사업 지역 내 등급외A 판정자('13.6.1 ~9.30) 중 치매진단을 받은 자


라. 급여종류 : 주야간보호, 방문요양(인지훈련), 방문목욕, 방문간호, 단기보호, 복지용구


    *방문요양(인지훈련) 서비스는 시범사업 신설 급여형태로서 1일 120분, 월20일 제한


마. 월 한도액 : 708,800원(복지용구는 별도로 시범사업기간 동안 40만원 한도 내 이용)


바. 급여이용 요건


   - 주 3일 이상 주야간보호 또는 방문요양(인지훈련)이용 의무, 그 외 월 한도액 내에서 다른 재가급여 자율 이용.